Biopsia cerebrală este o procedură medicală utilizată pentru a preleva o mică probă de țesut cerebral în scop diagnostic. Această probă este analizată microscopic pentru a identifica afecțiuni precum tumori cerebrale, infecții, boli inflamatorii sau degenerative ale sistemului nervos central.

Când este recomandată biopsia cerebrală?

Biopsia cerebrală este indicată în următoarele situații:

• Diagnosticul tumorilor cerebrale: Pentru a stabili tipul și gradul unei tumori cerebrale, cum ar fi glioblastomul sau astrocitomul.
• Investigarea infecțiilor: În cazuri de encefalită sau abces cerebral, când este necesar să se identifice agentul patogen.
• Afecțiuni neurologice neclare: Cum ar fi bolile inflamatorii sau autoimune (ex. vasculita cerebrală).
• Boala Creutzfeldt-Jakob (o boală prionică): Biopsia poate confirma acest diagnostic rar.

Tipuri de biopsie cerebrală

Există două metode principale de prelevare:

1. Biopsia cerebrală deschisă:
   • Se realizează printr-o intervenție chirurgicală clasică.
   • Este utilizată atunci când este necesară și o intervenție terapeutică, precum îndepărtarea parțială a tumorii.
2. Biopsia cerebrală stereotactică:
   • Este minim invazivă și implică utilizarea unui sistem de ghidare bazat pe imagistică (RMN sau CT).
   • Este preferată pentru leziunile localizate profund sau greu accesibile.

Cum se desfășoară procedura?

1. Pregătirea preoperatorie:
   • Pacientul este supus unor investigații imagistice (CT sau RMN) pentru a localiza cu precizie zona afectată.
   • Se efectuează analize de sânge pentru evaluarea stării generale de sănătate și a coagulării.
2. Procedura propriu-zisă:
   • În cazul biopsiei stereotactice, un cadru stereotactic sau un sistem de navigație computerizată este folosit pentru a ghida instrumentele spre zona țintă.
   • Sub anestezie locală sau generală, se face o mică incizie și o gaură în craniu (trepanație).
   • O sondă sau un ac fin este introdus pentru a preleva proba de țesut.
3. Analiza probelor:
   • Țesutul prelevat este trimis la laborator pentru analiza histologică, imunohistochimică sau microbiologică, în funcție de suspiciunea clinică.

Riscuri și complicații

Deși biopsia cerebrală este o procedură relativ sigură, există unele riscuri asociate:

• Sângerare: Hemoragia intracerebrală este cea mai frecventă complicație.
• Infecție: Risc scăzut, dar prezent.
• Deficite neurologice: Pot apărea în funcție de localizarea biopsiei.
• Convulsii: Rare, dar posibile după procedură.

Recuperarea după biopsie

• Majoritatea pacienților se recuperează rapid după o biopsie cerebrală stereotactică, fiind externați în 24-48 de ore.
• Monitorizarea postoperatorie include control imagistic pentru a exclude complicațiile.
• Rezultatele biopsiei sunt de obicei disponibile în 5-7 zile.