Deviația de sept reprezintă o deformare a peretelui care separă cele două căi nazale, ceea ce poate duce la dificultăți de respirație, congestie nazală persistentă, sforăit sau chiar infecții nazale recurente. Atunci când simptomele nu răspund la tratamente conservatoare, operația de corectare a septului nazal (septoplastie) este singura soluție eficientă pentru restabilirea funcției respiratorii.

Când este necesară septoplastia?

Intervenția chirurgicală este recomandată în cazurile în care:

• Respirația nazală este sever afectată din cauza obstrucției;
• Congestia nazală este persistentă, pe una sau ambele părți;
• Există sforăit sau apnee obstructivă în somn;
• Pacientul se confruntă cu infecții frecvente ale sinusurilor;
• Deviația de sept este asociată cu hipertrofia cornetelor nazale sau polipi nazali.

Cum se pregătește pacientul pentru operație?

1. Consultația inițială: Medicul ORL va evalua simptomele, istoricul medical și gradul deviației de sept, utilizând o rinoscopie clasica, un examen fibroscopic sau endoscopic al foselor nazale si/sau o tomografie computerizată (CT).
2. Indicații preoperatorii: Pacientul trebuie să evite anumite medicamente (ex. Aspirina, preparatele care contin acid acetilsalicilic, anticoagulante, Omega 3 sau antiinflamatoare) cu cel puțin o săptămână înainte de intervenție și să respecte indicațiile privind postul alimentar înainte de operație.

Cum se desfășoară operația?

Septoplastia este o procedură chirurgicală efectuată sub anestezie generală sau locală, cu o durată medie de 60 de minute. Etapele includ:

1. Anestezia: Medicul anestezist va administra anestezia pentru a asigura confortul pacientului. Anestezie generala cu intubatie oro-traheala.
2. Corectarea septului: Chirurgul va realiza o incizie în interiorul nasului pentru a expune septul deviat. Porțiunile deformate ale cartilajului și osului sunt îndepărtate sub control endoscopic, utilizand instrumentar miniaturizat specific, astfel încât in final septul nazal sa se situeze pe linia mediana.
3. Reasigurarea stabilității: După repoziționarea septului, acesta este fixat cateodata cu ajutorul unor suturi sau a unor atele interne (dacă este necesar).
4. Tamponament nazal de obicei cu balonase din silicon impregnate cu un gel de fibrina, pentru a preveni sângerarea și a menține forma corectă a septului.

Recuperarea după septoplastie

Perioada de recuperare variază, dar majoritatea pacienților se pot întoarce la activități normale în 1-2 săptămâni. Este important să urmezi recomandările medicului pentru o vindecare optimă:

• Tampoanele nazale: sunt îndepărtate la 24 de ore după operație, inainte de a fi indepartate ele sunt golite de aer si gelul de fibrina aluneca spontan din nas. Nu exista durere la aceasta maevra.
• Spălături nazale: Se recomandă utilizarea postoperator a soluțiilor saline pentru a menține pasajele nazale curate.
• Evitarea efortului fizic: Activitățile intense trebuie evitate timp de 3 săptămâni pentru a preveni sângerarea.
• Monitorizare medicală: Este important să te prezinți la controale regulate pentru a verifica progresul vindecării.

Rezultatele și beneficiile septoplastiei

După septoplastie, pacienții se pot aștepta la o îmbunătățire semnificativă a respirației și a calității vieții. Beneficiile includ:

• Eliminarea obstrucției nazale;
• Reducerea sau eliminarea sforăitului, pacientii care au apnee pot utiliza mult mai eficient aparatul CPAP
• Ameliorarea simptomelor sinusale și a infecțiilor recurente;
• Creșterea confortului general și îmbunătățirea calitatii somnului, in unele cazuri – a capacitatii de efort fizic si intelectual

Riscuri și complicații posibile

Ca orice intervenție chirurgicală, septoplastia poate implica riscuri, deși acestea sunt rare. Printre complicații se numără:

• Sângerări excesive;
• Infecții;
• Pierderea temporară a mirosului;
• Forma neregulată a septului (în cazuri foarte rare).

Complicatiile sunt extrem de rare, iar intervenția are un profil excelent de siguranță.