Sindromul de impingement FAI, cunoscut și sub numele de sindrom de conflict femuro-acetabular, este o afecțiune care apare atunci când capul femural și acetabulul (cavitatea cotiloidiană) se freacă unul de celălalt, provocând durere și inflamație la nivelul articulației șoldului.

Există două tipuri principale de sindrom de impingement FAI:

• Tipul Cam: Acest tip de FAI apare atunci când capul femural este deformat, proeminent  si isi pierde sfericitatea. Acest lucru poate duce la un conflict între capul femural și acetabulul, în special atunci când șoldul este flectat sau rotit.
• Tipul Pincer: Acest tip de FAI apare atunci când acetabulul este prea adânc sau prea mare. Acest lucru poate duce, de asemenea, la conflict între capul femural și acetabul.

Simptomele sindromului de impingement FAI pot varia de la ușoare la severe și pot include:

• Durere la nivelul șoldului
• Rigiditate la nivelul șoldului
• Limitarea mișcării la nivelul șoldului
• Crepitație sau zgomot de clic atunci când șoldul este mișcat

Diagnosticul sindromului de impingement pincer se face de obicei pe baza istoricului medical, a examenului clinic la cabinet , cat si a investigatiilor imagistice  , cum ar fi radiografiile , examenul CT sau RMN. 

Tratamentul sindromului de impingement FAI depinde de severitatea simptomelor.  În cazurile ușoare, pot fi suficiente masuri conservative de tip antiinflamatorii nesteroidiene (paracetamol, ibuprofen ), repaus articular, gheata. . În cazurile mai severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală (artroscopia de sold ) pentru a corecta forma anormală a capului femural si/sau a acetabulului

Tratamentul nechirurgical pentru sindromul de impingement FAI poate include:

• Odihnă: Evitați activitățile care provoacă durere la nivelul șoldului.
• Gheață: Aplicați gheață timp de 20 de minute de trei ori pe zi.
• Compresie: Puneți o bandă elastică sau un bandaj de compresie în jurul șoldului pentru a reduce umflarea.
• Ridicare: Ridicați piciorul afectat deasupra nivelului inimii pentru a ajuta la reducerea umflării.
• Medicamente: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației.
• Kinetoterapia : poate ajuta la întărirea mușchilor din jurul șoldului și la îmbunătățirea flexibilității.

Dacă tratamentul nechirurgical nu este eficient, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală pentru sindromul de impingement FAI poate include:

• Artroscopia de sold : Acest tip de intervenție chirurgicală constă în remodelarea articulara a excesului de os (acetabuloplastie ) pentru a reda forma anatomica corecta si curatarea (debridarea) excesului de tesut inflamat/ cicatriceal format 
• Osteotomie : Acest tip de intervenție chirurgicală constă în modificarea formei si orientarii acetabulului pentru a reduce conflictul articular.

Recuperarea după intervenția chirurgicală pentru sindromul de impingement FAI poate dura câteva luni. Pacienții trebuie să urmeze un program de recuperare medicala pentru a-și restabili puterea și flexibilitatea șoldului.

Complicațiile posibile ale sindromului de impingement FAI includ:

• Coxartroza :  poate să apară în timp, ca urmare a ciocnirii repetate a oaselor.
• Pierderea funcției șoldului: Dacă ciocnirea este severă, poate duce la pierderea funcției șoldului (rigiditare articulara )

Prognosticul pentru sindromul de impingement FAI este bun pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, este important să urmați un program de tratament sau de reabilitare complet pentru a vă asigura că șoldul se vindecă corect și că puteți reveni la activitățile dvs. normale.